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护士师执业每日练习题

试题1.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化

A.反常呼吸运动

B.纵隔摆动

C.进行性伤侧肺压缩

D.呼吸死腔增加

E.血氧分压下降

试题2.现场急救开放性气胸病人的首要措施是

A.吸氧、输液

B.镇静、止痛

C.清创与缝合

D.封闭胸壁伤口

E.应用抗生素

试题3.患者男,22岁。右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难。现场急救措施是

A.迅速包扎封闭胸壁伤口

B.立即剖胸探查

C.输血、输液

D.胸膜腔穿刺减压

E.胸腔闭式引流

答案及解析:

试题1.答案:B

解析:胸膜腔积气而且气体经体表伤口随呼吸自由出入胸膜腔。当体表伤口大于气管口径时,空气入量多,胸内压几乎等于大气压,伤侧肺完全萎陷,纵隔向健侧移位,出现纵隔扑动,影响静脉血液回流,最终引起呼吸和循环障碍。A项反常呼吸运动为多根肋骨骨折后出现的典型体征。所以,本题正确答案选B。

试题2.答案:D

解析:紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料,入凡士林纱布加棉垫盖住伤口,以绷带包扎固定。所以本题正确答案选择D。

试题3.答案:D

解析:右胸刺伤2h,创口与胸腔相通考虑开放性或张力性气胸,患者极度呼吸困难,最大可能为张力性气胸。对于张力性气胸现场急救的首要措施是胸膜腔穿刺减压。所以,本题正确答案为D。

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