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高频错题
1、关于异常脉搏的临床意义，下列说法不正确的是
A：速脉见于周围循环衰竭
B：交替脉见于室性期前收缩二联律
C：短绌脉为心房颤动的特征
D：奇脉是缩窄性心包炎的体征之一
E：水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
：B
章：基础护理知识和技能
节：生命体征的评估
：脉搏的评估及护理
：此题属于识记类考题，比较简单。交替脉为脉搏一强一弱交替出现但节律正常，为心肌损害的一种表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等，是左心衰竭的重要体征。故选B。
：速脉常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血病人；奇脉见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞病人。
：
测量脉搏注意事项
①测量前30分钟无过度活动，无紧张，情绪稳定。病人有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量。
②以示指、中指、无名指指端置桡动脉表面，按压轻重以能清楚地触及动脉搏动为宜。
③不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆。
④正常脉搏测30秒，所测脉搏数值乘以2为脉率。异常脉搏、危重病人应测1分钟。若脉搏细弱触不清时，用听诊器听心率1分钟代替触诊。
⑤脉搏短绌：由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数1分钟，记录方式：心率/脉率。
⑥偏瘫病人应选健侧肢体。
2、男性，21岁，唇部红肿7天后逐渐出现脓头，无波动感，伴有疼痛，体温38.4℃，被诊为疖。此时应采取的局部治疗措施是
A：挑破脓头
B：切开引流
C：使用抗生素
D：切除疖肿
E：外敷鱼石脂软膏
：E
章：皮肤及皮下组织疾病病人的护理
节：皮下及皮下组织化脓性感染病人的护理
知识点：疖
：早期有脓头时可在疖顶部涂碘酊或外敷鱼石脂软膏，形成脓肿可切开引流，危险三角区的疖不可挤压以免导致颅内海绵状静脉窦炎，全身反应严重者应及时对因对症处理。易混淆考点：疖早期应促使炎症消退，脓肿有波动感时切开引流，此患者暂无波动感。
：疖致病菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌；痈致病菌多为金黄色葡萄球菌；急性蜂窝织炎致病菌多为β-溶血性链球菌(乙型溶血性链球菌)。
3、女性，34岁，胸部外伤后呼吸困难，紫绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为
A：闭合性气胸
B：开放性气胸
C：损伤性血胸
D：张力性气胸
E：机化性血胸
：B
章：呼吸系统疾病病人的护理
节：气胸病人的护理
知识点：损伤性气胸
：患者出现缺氧表现，胸壁有开放性伤口，伤侧出现气胸体征，符合开放性气胸的特点。
：呼吸时伤口处发出嘶嘶声音为开放性气胸的特征表现。
：损伤性血胸临床表现：少量血胸（成人在ml以下）症状不明显，中量（-ml)和大量（ml以上）血胸。张力性气胸表现：表现为进行性呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克，甚至窒息。患侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减小，颈部、面部、胸部等处可有皮下气肿。气管向健侧偏移，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。
：
不同类型气胸治疗要点
①闭合性气胸：小量气胸可于1?2周自行吸收，无须治疗，但要注意观察积气量的变化情况。大量气胸需行胸膜腔排气治疗，减轻肺萎陷，必要时行胸膜腔闭式引流术。
②开放性气胸：现场急救处理的首要措施是立即迅速包扎封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，然后按闭合性气胸处理。
③张力性气胸：张力性气胸是迅速致死的危重急症，现场急救应紧急在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气，然后行胸腔闭式引流，抗休克，预防感染。高频考点
考点：
小儿辅食添加顺序
月龄
添加辅食
供给的营养素
2周?3个月
流质食物：鱼肝油制剂、水果汁、菜汤泥状食物为主，如米汤、米糊、稀粥等
维生素A.维生素C.维生素D和矿物质补充热能，动物、植物蛋白质，铁、维生素
4?6个月
蛋黄（补铁）、鱼泥、豆腐、动物血、菜泥、水果泥
纤维素、矿物质
7?9个月
末状食物为主，如粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末
补充热能，动物蛋白质、铁、锌、维生素
10?12个月
碎食物为主，如稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、豆制品、碎肉、油
供给热能，维生素、蛋白质、矿物质、纤维素
例题：
5个月小儿辅食可选择
A.碎肉和菜汤
B.鱼泥和蛋黄
C.烂面和鸡蛋
D.青菜
E.饺子
：C
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