Ⅰ该病人主要存在的护理诊断/护理问题是什么？
答：
①营养失调低于机体需要量与组织损伤，代谢增加有关
②焦虑或恐惧对疾病的认识及术后预后有关
Ⅱ如何为该病人进行心理护理？
答：
①建立良好护患关系
采取及时有效的心理疏导，经常与病人进行沟通交流，耐心听取病人的倾诉，并运用所学知识适当解释病情，消除病人的精神压力，与患者建立良好的护患关系
②适当传递疾病治疗过程中的相关信息
让病人了解癌症不只是痛苦和死亡，告知患者随着科学日益发展，存活率大大增加，从而让病人克服恐惧心理，积极面对疾病积极治疗疾病。
③鼓励患者多参加有益身心的集体活动
可以适当组织患者参加各项活动，转移患者注意力，调节患者情绪，并介绍化疗放疗康复良好的病例病友，树立其战胜疾病的信心。
④帮助患者建立良好有效的社会支持系统
安排家庭成员和亲朋好友定期看望病人，使病人感到家庭亲友的关爱，涉及经济费用问题尽量避开病人，多与家属沟通交流，关键时刻伸出援助之手。
⑤建立随访制度
在家恢复期间，护士应多与病人及家属交流联系，充分了解病人当前的病情变化，指导按时就诊。
（A上述关于心里护理方面的答案参考于中华护理杂志等多本关于癌症的心理护理总结得出，仅作参考。
B以后关于癌症方面的心里护理都可参考上述答案，建议自行整理记忆。）
Ⅰ此病人发生气胸的原因和机制是什么？
答：
艾滋病合并肺孢子菌感染可以引起细小支气管的不完全性阻塞，可以引起肺泡融合形成肺大泡后破裂，导致气胸。
（附肺孢子菌肺炎的发生机制，帮助理解）
Ⅱ此病人的气胸是稳定性还是非稳定性？依据是什么？目前气胸容积约为多少？
答：
稳定性气胸：
呼吸＜24次/分，心率60-次/分，血压正常，Sao2＞90%，两次呼吸间说话成句
不稳定性气胸：
不符合以上表现者
所以该患者气胸为不稳定性气胸。
我以我人格担保绝对不会考气胸容积计算
略略略.......
Ⅲ医生为什么要给予高流量吸氧？
因为胸膜腔内气体的吸收有赖于胸腔内气体分压与毛细血管气体分压的压力梯度。而吸氧可以大大提高胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度，可以加快胸腔内气体的吸收。
Ⅳ此病人存在哪些护理诊断/护理问题？依据是什么？病人放置胸腔闭式引流后的护理要点是什么？
（整理外护时候系统整理一下，在这里不再赘述。）
Ⅰ此病人可能的诊断是什么？如何确诊
答：
睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）
多导睡眠图检测：睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/小时，夜间最低SO2≤90%
Ⅱ该病人所患疾病的病因是什么？如何治疗？
答：
病因：
①肥胖导致气道狭窄
②饮酒吸烟史
③年龄因素(63岁)
④性别：男＞女
治疗：
①减肥，控制饮食和体重，适当运动
②戒酒戒烟，停用镇静催眠药物及其他可能引起和加重OSAHC的药物
③侧卧位睡眠
④适当抬高床头
⑤白天避免过度劳累
⑥气道内正压通气治疗/外科手术治疗
Ⅲ护士为病人进行健康指导的内容有哪些？
①疾病指导
让病人了解睡眠呼吸暂停综合征的相关知识，识别加重病情的因素，指导患者戒烟限酒，帮助患者正确使用PAP呼吸机，并提高其依存性
②运动指导
患者体质指数过大，应指导患者进行有效体育锻炼，减轻体重，增加有效通气。
③PAP指导
告知患者需要长期佩戴PAP呼吸机，经常夜晚使用，每晚使用不低于4小时，保证夜间治疗时间。遵医嘱调整PAP压力，指导患者合理选择合适面罩。
Ⅰ根据现有资料，分析病人入院前可能发生了什么情况？
答：
感染
Ⅱ此病人为什么会出现意识模糊和躁动？
答：患者严重呼吸困难，并且实验室检查指标为二型呼衰，应为肺性脑病。病人脑部缺氧时间过长引起意识障碍和躁动。
Ⅲ此病人目前最主要的护理诊断/问题有哪些？依据是什么？
①气体交换受损与有效呼吸面积减少，气体交换障碍有关
②低效性呼吸形态与呼吸功能衰竭有关
③体温过高与肺部感染有关
④潜在并发症休克...
（依据自己找找题干即可，这种只有护理诊断而没有要求护理措施的可以多写一点）
Ⅰ在进行气管插管时，常用哪些方法判断气管插管位置？
答：
①用简易呼吸器加压送气，用听诊器先听诊胃部是否有气过水生，若有则说明误差食管
②监测呼出气二氧化碳波形的改变
Ⅱ在护理病人过程中如何管理病人气道？
答：
①严格无菌操作，防止医源性感染
②合理固定气管导管
③做好气道湿化护理
④保持气道通畅，及时清除呼吸道分泌物
⑤预防呼吸道感染，严防多耐侵袭
⑥避免交叉感染，严格手卫生，做好隔离消毒
内科护理学实践与学习指导之呼吸系统疾病的护理（完）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
