常见病的一针疗法
气胸
气胸的发生是由于肺与脏层胸膜破裂,致使空气进人胸膜腔，形成胸膜腔内积气。轻者仅有气促、胸闷，严重者则发病急骤，突然胸痛，呈刀割样锐痛，随呼吸加重。大多气胸、心脏、气管的对侧移位。
若胸腔积气突然增加，可有呼吸困难，大汗淋漓，紫绀，烦躁不安，或四肢抽搐，手足冰冷,面色苍白,血压下降，休克或窒息，危及生命，有少数病人并有水气胸、脓气胸、血气胸、纵膈气肿、馒性气胸等，临床一般分为原发性气胸(咳嗽，提重物活动或休息时发病)，继发性气胸（慢性阻塞性肺气肿及弥漫性肺纤维化疾病)两种。属于中医的“胸胁痛”，或“厥证”范畴。
内关穴治疗自发性气胸
祝X，男，36岁，年10月11日诊。息者自诉昨晚起胸背痛并逐渐加剧，详询病史，诉以往未患有心、肺疾病，平时健康状况尚佳，刻下患者情绪不安，自汗神怠，左侧胸胁肩背作痛，伴胸闷、气短、咳嗽、脉细涩、苔白腻，查局部皮肤无疱疹等异常所见，皆由操劳过度，气机失调，络脉不通所致，于宽胸理气，活血通络治之。
取穴：
双侧内关穴，得气后以捻转结合呼吸补泻祛，留针15分钟后自觉上述症状改善，继续行针一次，留针30分钟后症状明显好转，起针后嘱其作X线摄片检查，1小时后报告左肺压缩30%，诊断“自发性气胸”，从安全出发，医院继续诊查。
按：
经日：“胸中之病内关担”“胸腹满痛刺内关”。本例独取内关，针后患者症状即时显减，精神转佳，行动自如，然何以先治后查?因患者当时行动困难，活动后可能使症惰加重，故先针治以观察。针后症状虽缓解，但根据其发病经过及临床表现，仍嘱其摄片以防不测。
此外独取内关治之简便有效，还避免了不是由于针刺不当而引起的气胸辩说难明之麻烦。(若按常规取穴，大多选用肩井，肺俞,心俞等)。
(医院杜晓山龙治杜梁栋整理)
文案编辑：孙杨
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