医院通过中国胸痛中心认证一年多以来，将原有针对各种重症胸痛患者的急救流程进行全面优化和提升，大大提高了患者的抢救成功率。
“以前一个急性心肌梗死的患者，医院到抢救成功可能需要两个小时，胸痛中心成立以后，现在最快不到40分钟就能够完成。”据医院心血管内科主任何胜虎介绍，以急性心肌梗死造成的胸痛为例，患者出现胸痛、胸闷症状，就是心脏缺血的开始，缺血时间越长，挽救的机会越小、手术后的恢复越差，因此，抢救必须争分夺秒！
年11月，医院通过中国胸痛中心认证，抢救生命有了“高速通道”。这是一项民生工程，是院前救治与院内救治的衔接口。该胸痛中心正式成立后，将原有针对各种重症胸痛患者的急救流程进行全面优化和提升，与、医院一起搭起“急救高速”，为重症胸痛特别是急性心肌梗死患者打开了一扇“生命之门”。
数据统计显示，胸痛中心成立以来，成效显著，门-球时间(医院大门时间到球囊开通血管时间)由原来的分钟缩短至85分钟，大大提高了患者的抢救成功率，明显改善预后。年1-11医院急诊介入救治病例对比年同期增加25%，用速度与激情唱响了生命之歌。
搭建起抢救生命的“高速通道”
在我国，心血管病死亡率居死亡原因首位。《年中国心血管疾病报告》显示，全国每5个死亡人中，就有2个是死于心脑血管病，其发病率与死亡率还在不断攀升。胸痛中心是欧美发达国家普遍应用的急性心血管病急救诊疗体系，通过多学科协作医疗模式及规范化的胸痛诊治流程，能实现早期快速准确诊断、危险评估分层、有效缩短救治时间，降低死亡率和并发症发生率。在美国，有家胸痛中心进行了注册，通过认证的有多家。
医院胸痛中心认证是第九批中国胸痛中心及首批基层胸痛中心认证，共有78家单位获得参加认证资格，经过网上材料提交、认证办公室预审、专家在线审核评估、现场核查、微服私访以及最后的总结和投票后，共有38家单位通过认证。据悉，截至目前为止，全国已有医院注册，仅有家胸痛中心通过了认证，医院胸痛中心位列其中。
据了解，胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、张力性气胸等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗的通道。
“胸痛中心的建设是涉及整个地区医疗资源整合的系统工程，我们将以最大的努力为患者争取每一分每一秒的黄金时间。”
何胜虎主任介绍，这是一个民生工程，医院已经认识到建立胸痛中心的重要性，减少心肌梗死等重症胸痛患者走不必要的弯路，搭起救治生命的“高速通道”。
每天都在上演“生死时速”
救治心梗很特殊，救治结果十分依赖时间，胸痛中心建设恰恰是缩短救治时间。而在医院，随着急救车送来的过程中，胸痛中心的快速抢救机制已经启动。
“没有建立胸痛中心之前，自行来院、拨打医院转运过来的患者首先要送到急诊抢救室，再转到心脏科CCU（冠心病重症监护室）病房进行评估，最后再进入导管室手术。”医院心血管内科副主任医师纪军说，胸痛中心建立起来后，患者不需要再经过急诊、CCU病房，可以直接进入导管室进行手术，大大缩短了中间环节。
而节省的中间环节，比如患者的基本情况：心电图、化验指标，术前评估及术前准备工作很多在基层医院或者车上就已经完成了。
前不久，一名56岁的男性患者因“突发胸痛一小时”医院转送医院胸痛中心急诊。刚到达急诊室，患者突发神志不清，抽搐，心电监护提示室颤，胸痛中心值班医师立即对患者实施紧急胸外按压、电除颤后，心律转为窦性心律，患者神志恢复，血压低。经过心电图检查，何胜虎主任很快确诊患者为冠心病、急性心肌梗死，时间就是生命，患者立即由急诊室送至心导管室，胸痛中心负责急诊介入治疗值班的医生纪军、徐冰对其立即施行IABP保护下急诊CAG治疗，此时距离患者发病只有70分钟，由于抢救及时，患者很快就转危为安，10天后就康复出院。何胜虎介绍，心血管疾病患者大都发病急，而且病情危重，稍有耽搁，后果就不堪设想，可以说他们科室的所有医务人员每天都在与死神争分夺秒。
10月31日，一名46岁男性患者因突发医院就诊，查心电图提示急性广泛前壁心肌梗死，接诊医生立即呼叫急救车，通过“苏北胸痛院前急救群”上传了患者心电图及一般资料，医院胸痛中心值班医生立即指导其给予患者负荷量抗血小板药物，紧急转诊至医院并直达心导管室，与患者家属沟通征得其同意后立即行急诊介入手术，迅速开通了患者堵塞的冠状动脉，医院大门到开通血管仅仅用了38分钟。
建立多学科区域联合救治网络
医院心血管内科是国家卫计委心血管病介入诊疗技术（冠心病介入、心律失常介入）培训基地，江苏省临床重点专科，扬州市重点学科，开放床位张，CCU18张，5个导管室。在国内较早建立心血管病“绿色通道”，全天候开展急性心肌梗死患者的急诊介入治疗。胸痛中心有一支强大的学科队伍，他们以心血管内科为主导，通过整合包括，急诊科、心内科、影像科、心外科、胸外科、呼吸科、消化科、信息科等多个学科联合协同作战，他们的团队成员包括了何胜虎、徐日新、谢勇、刘晓东、陈述、纪军、廖清池、徐冰等多名“身经百战”的临床专家，患者如确诊心梗就应马上进行手术，一定要尽快签字，尽快手术，为及时抢救赢得时间。
在管理团队上，医院胸痛中心由该院王静成院长亲自挂帅，副院长、胸外科专家束余声教授领衔主持，医务部和心内科、急诊科、介入科等牵头实施。此外，还建立了一支经验丰富、梯队合理的冠心病介入治疗方面人才队伍。该院心内科冠心病组有16名医师，正高级职称4名，副高级职称6名，主治医师3名，其中扬州市有突出贡献中青年专家1名，博士4名，在读博士3名，硕士生8名。使胸痛中心的工作得以高效开展。
何胜虎主任说，胸痛中心不仅聚焦于院内急救流程的优化，他们以该院心血管内科为中心，医院建立区域协同救治网络体系，包括医院医疗集团20多家成员单位，医院、医院、医院东院（医院）、医院、医院、医院及21家区域医疗中心等，还遍及安徽天长等周边地区，形成联合工作网络，通过信息化手段，对大众进行宣教，提高区域内群众的健康素养，有胸痛打，努力实现对急性致命性胸痛疾病的最优化救治。
同时与扬州市急救中心（）及覆盖扬州市辖区所有市（县）的20多家医联体单位和医院紧密合作，将急性胸痛的救治工作延伸至院前，实现了院前、院内的无缝对接，有效的降低了急性心肌梗死等危重症患者的死亡率，而且优化了患者的诊疗流程、降低了成本，在临床实践中缩短了胸痛患者确诊时间及等待治疗时间，大大提高了患者的救治成功率及生存质量。
家住安徽省天长市的何先生是通过该救治网络获益者之一。10月15日零时，医院收治了一位急性前壁心肌梗死的患者，他们立刻通过信息平台与医院胸痛中心联系，此时已是凌晨，值班医生接到信息后，马上通知正在家中已经休息的纪军、徐日新、刘晓东、谢勇等专家以及技师、护理人员。患者50医院抢救室，此时医生早已经待命，简单处理后，立刻送到导管室进行手术。据纪军介绍，该患者医院大门到血管开通仅仅用了半个多小时，他笑言，这样的加班对于他们来说已是“家常便饭”，无论是周末还是深夜，必须保证24小时随叫随到。
何胜虎主任说，近年来，他们在江苏省内较早开展急性心肌梗死急诊介入治疗，推动了扬州市、苏中地区及江苏省冠心病介入治疗的发展，为急性心梗患者救治提供了强有力的技术保证。通过每年举办的国家级继续教育项目“运河心血管病学论坛暨重症冠心病诊治与进展学习班”，为扬州及省内外心血管医师提供了一个高层次的学术交流平台，心血管内科也成为中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会江苏省工作委员会主任委员单位。
此外，他们还培养了一批技术过硬作风优良的冠脉介入诊疗技术人才队伍，心血管内科是国家卫生部心血管病介入诊疗技术培训基地（冠心病介入诊疗，心律失常介入诊疗），每年在全国招收学员。
目前，医院急诊冠脉介入治疗有四组医生轮班，两名主任医师轮流备班，能独立开展急诊PCI手术医师有8人，在人员上可以保证24小时急诊PCI要求，还进一步优化了导管室排班，确保送过来的急性心梗患者能够得到及时有效救治。
科学设计流程减少患者等待时间
国家胸痛中心正式成立后，对流程进行科学设计，充分发挥“苏北胸痛院前急救群”及“扁鹊飞救胸痛助手APP”功能，畅通了医院-急救车-抢救室-心内科的沟通渠道，缩短了患者等待救治的时间。改进了急诊手术术前沟通流程，用简洁易懂的语言，在最短的时间内，让患者家属了解急性心肌梗死的危害、不同治疗方案的利弊，从而快速选择最佳治疗方案，大大缩短了术前沟通时间。
“急性胸痛的病因十分繁杂，较易引起误诊和漏诊。在诊断过程中应尽早对疾病进行评估，诊断思路应从高危到低危。”何胜虎说，对急性胸痛患者，应尽快了解病史、查体、并完成ECG及心肌损伤标志物检测，综合判断胸痛患者是否存在危及生命的疾病，以快速决定是否需纳入快速通道。而导管室目前有5台DSA机器，由导管室护士长统一协调，保证急性心肌梗死患者随到随做，减少了患者等待时间。
据了解，早在年，医院就引进了宝石CT、极速光纤磁共振等先进设备，为胸痛患者的快速诊断提供了利器，如宝石CT，心脏检查可以观察3mm以下的支架内部结构，可谓“火眼金睛”。近年来，该院心内科引进、开展了IVUS（冠状动脉血管内超声）、FFR（冠状动脉生理功能检测），OCT（冠状动脉光学相干检查）、IABP（主动脉内气囊反搏动）、ECOM（叶克膜，体外心肺循环系统）等诊疗设备，形成了冠心病介入诊疗方面特色优势，还指导帮助20医院开展冠心病介入诊疗技术。此外，动脉硬化超声检测、超声心电图、急诊床旁检验（POCT）等先进仪器设备，保证硬件设备上对急性胸痛患者能够及时明确诊断以及早期筛查，为患者快速诊断保驾护航。
在信息方面，“扁鹊飞救”系统及云南儿童白癜风医院天津市治疗白癜风最好的医院
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