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人体解剖学与生理学知识要点概览个人整理

第0节:人体的生理

呼吸呼吸过程由三个相互关联的环节组成:外呼吸(涵盖肺通气与肺换气)、气体在血液中的运输,以及内呼吸(即组织换气)。肺通气的原动力源于呼吸肌的舒缩运动。肺泡与大气之间的压力差是驱动气体进出的直接动力。在平静状态下吸气时,肋间外肌和膈肌会收缩,从而增加胸腔容量。呼气时,这些肌肉则舒张,使胸腔容量减小。用力吸气时,除了肋间外肌和膈肌的收缩,还会有辅助吸气肌的参与。同样,用力呼气时,除了主要肌肉的舒张,辅助呼气肌如腹肌和肋间内肌也会参与收缩。平静呼吸的特点是吸气主动而呼气被动,而用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。胸式呼吸以肋间外肌的活动为主,而腹式呼吸则主要依赖膈肌的舒缩。正常成人平静时的呼吸频率大约在2-8次/分钟。肺通气阻力主要由弹性阻力和非弹性阻力构成,前者占比高达70%。弹性阻力源自肺组织的弹性纤维和肺泡表面张力。非弹性阻力则包括惯性阻力、黏滞阻力以及气道阻力,其中气道阻力最为重要。影响气道阻力的因素有气流速度、气流形式和气道管径,而管径是其中的关键因素。胸膜腔内的负压对于维持肺的扩张状态和促进静脉血淋巴液回流至关重要。气胸是由于胸膜受损导致空气进入胸膜腔所引起的一种病理状态。气体交换主要通过物理扩散的方式实现,其中肺换气和组织换气是关键环节。气体交换的动力源自气体分压差,即吸入气体与呼出气体之间的压力差异。血液中的气体运输方式包括物理溶解和化学结合,而O?在血液中的主要运输方式是与血红蛋白的结合。当血液中去氧血红蛋白的含量超过50g/L时,会导致黏膜或甲床等部位呈现紫蓝色,这种现象被称为发绀。CO?在血液中的化学结合方式主要有两种:与血红蛋白结合形成氨基甲酸血红蛋白,以及与碳酸酐酶作用生成碳酸氢盐。碳酸氢盐是血液运输CO?的主要载体,约占CO?总运输量的88%。呼吸肌的节律性收缩与舒张活动受到中枢神经系统的呼吸中枢的精密调节。延髓被视为调节呼吸活动的基本中枢,而脑桥则负责呼吸的调整工作。



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