5日，国家卫计委网站发布《国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知》，23个专业个病种的临床路径同期公布。 在这份最新公布的临床路径目录中，县医院适用版63个，通用版个——县医院占比逾3成。 加之年12月8日，国家卫计委发布的种临床路径，目前公布的临床路径总数已达个。 事实上，...[详细]
6月5日，国家卫计委发布了《关于实施有关病种临床路径的通知》，最新个病种的药物临床路径，涉及23个专业，在国家大力推行分级诊疗改革的当下，这份临床路径也应景地区分了“通用版”和“县医院适用版”，其中通用版个，县医院试用版63个。算上年12月卫计委整理发布的个临床路径，目前共计有个临床路径。按病种支付...[详细]
一、部门设置 医院的业务和管理职能，设置行*部门、临床科室、医技科室三大类部门，医院具体情况和管理需要设置。临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发〔〕第27号）、《急诊科建设与管理指南（试行）》（卫医*发〔〕50号）、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医*发〔〕号...[详细]
作者：李俊峡(医院)一、概述胸痛指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛，以胸痛、医院急诊的患者十分常见。医院急诊科，估计这类患者约占5-10％。胸痛的原因多样，涉及到多个器官系统，其程度不一，且不一定与疾病的部位和严重程度相一致。约1/3为心脏原因，其中急性心肌梗死者，在急诊室有2％误诊或漏诊...[详细]
胸外科手术麻醉的新观点E.AndrewOchroch,MD,MSCE1优化开胸术后的镇痛胸外科手术后的疼痛剧烈且持久。急性、中度及重度疼痛在住院期间及术后1个月内基本无法缓解。胸外科手术的伤害性刺激经肋间神经、迷走神经和膈神经传递至中枢神经系统（CNS）。现在认为胸外科手术后常并发的肩部疼痛是传入性...[详细]
呼吸系统疾病诊断公式1.急性上呼吸道感染=咽痛＋咳嗽＋发热2.肺炎（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰（2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线片空洞（3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节疼＋抗生素无效（4）支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）（5）金色葡萄球菌肺炎...[详细]
闭合性气胸：伤侧肺萎陷30%，伤侧胸腔负压变化不大，无明显症状，可暂不处理。开放性气胸病理：伤侧胸腔与大气直接相通，负压消失。纵隔摆动（纵隔扑动），吸气时，纵膈向健侧移位；呼气时，纵膈移向伤侧移位；导致回心血量减少，引起休克。开放性气胸表现：气促发绀、呼吸困难，空气出入胸壁伤口。急救封闭伤口张力性气...[详细]
血流动力学监测依据物理学的定律，结合生理和病理生理学概念，对循环系统中血液运动的规律性进行定量的、动态的连学、连续地测量和分析，目的是为了了解病情发展、指导临床治疗。一般监测精神状态是脑组织血液灌流和全身物质循环状况的反映。例如病人神志清楚，对外界的刺激能正常反应，说明病人循环血量已基本足够；相反若...[详细]
胸痛中心的建设——全院上下，众志成城，为急性胸痛患者共筑生命的长城高危的急性胸痛如：急性心肌梗、急性肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等疾病可能在很短的时间内威胁到病人的生命，为了优化急性胸痛患者的救治流程，缩短救治时间，提高抢救成功率，晋中一院成立了“胸痛中心”将救治点设立在急诊科。胸痛中心集院前急救...[详细]
外科急腹症患者在没有明确诊断之前，应严格执行的“四禁”是禁止痛、禁饮食、禁灌肠、禁服泻药。2、腹膜刺激征的表现为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。3、先发热后腹痛，多以内科科疾病为主；先腹痛后发热，多以外科科疾病为主。4、异位妊娠的三大主要症状为停经、**流血、腹痛。5、硫酸镁的*性作用首先表现为膝腱反射...[详细]
急诊，保证我们在突发疾病、意外伤害时，能在最快时间内得到专业、科学的救治。今天和大家分享急诊的一些注意事项。1、住院卧床患者起床后突发呼吸困难、胸痛或呼吸心跳骤停，需高度怀疑肺动脉血栓栓塞。2、机械通气患者突发氧合下降、呼吸困难，尤其在呛咳、吸痰后，需高度怀疑气胸，因情况紧急，可行试穿抽气。3、老年...[详细]
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？答：静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后，可使血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急...[详细]
近日，两面写着“崇高医德妙手仁心”、“服务热情精心护理”的锦旗医院内二科医护人员的手中，这是一位83岁高龄，长期卧床的脑梗患者家属为感谢医生精湛的医术及护理人员的悉心护理而送给他们的礼物。患者家属与*远琼（右二）及内二科主任仇燚(左二)等医务人员合影因病结缘主治医师成患者“家庭医生”患者郭老先生已经...[详细]
来源：护士学习笔记1.外科急腹症患者在没有明确诊断之前，应严格执行的“四禁”是禁止痛、禁饮食、禁灌肠、禁服泻药。2、腹膜刺激征的表现为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。3、先发热后腹痛，多以内科科疾病为主；先腹痛后发热，多以外科科疾病为主。4、异位妊娠的三大主要症状为停经、**流血、腹痛。5、硫酸镁的*性...[详细]
、男性，45岁，因右上腹持续性疼痛、高热2天入院，查体：神志淡漠，巩膜*染，血压90/60mmHg。既往有胆石症多年。住院后应特别注意A、腹痛与发热B、神志与血压C、体温与脉搏D、呼吸与脉搏E、实验室检查结果、男性，40岁，因头部受伤12小时入院。查体：病人神志不清，对刺痛有睁眼和肢体伸直反应，，但...[详细]
一、输液滴速1.膀胱冲洗时，滴速为60-80d/分。2.急性心里衰竭，肺癌病人术后滴速为20-30d/分3.子宫收缩乏力，宫缩素的滴速为40d/分4.化脓性骨髓炎开创引流时，滴速为50-60d/分二、链球菌感染的疾病1.风湿性心瓣膜病：A族乙型溶血性链球菌2.小儿急性肾小球肾炎：A组贝塔溶血性链球菌...[详细]
当我们是少数时，可以测试我们的勇气；当我们是多数时，可以测试我们的宽容。仁也护理常识1、外科急腹症患者在没有明确诊断之前，应严格执行的“四禁”是禁止痛、禁饮食、禁灌肠、禁服泻药。2、腹膜刺激征的表现为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。3、先发热后腹痛，多以内科科疾病为主；先腹痛后发热，多以外科科疾病为主。...[详细]
什么是气胸呢？气体通过胸壁、横膈、纵膈或脏层胸膜进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。可以自发地发生，也可由于疾病、外伤、手术或诊断及治疗性操作不当等引起。那么，接受了气胸治疗手术之后，应该需要注意哪些问题呢？气胸的症状主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳，张力性气胸者症状严重烦躁不安，可出现紫绀...[详细]
1、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？答:尿潴留一次导尿不能超过1,毫升.因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱.另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿.2、昏迷病人容易发生哪些合并症？答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼...[详细]
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